سنتعرف على متلازمة توريت – تشخيص وعلاج، والمعروفة أيضًا باسم اضطراب توريت، هي حالة تتميز بظهور حركات وجذام (تيك) متكررة غير إرادية وتصرفات متكررة وغير مقصودة تسمى التعابير. هذه الحركات والتصرفات قد تكون بسيطة أو معقدة، وقد تترافق في بعض الأحيان مع إصدار أصوات أو كلمات متكررة (تيكات صوتية).
على الرغم من أن متلازمة توريت تعتبر حالة مزمنة، إلا أن معظم الأشخاص الذين يعانون منها يمكنهم العيش بشكل طبيعي مع العلاج والدعم المناسبين. تشمل العلاجات المحتملة لتخفيف الأعراض الأدوية مثل العقاقير المضادة للاكتئاب أو الأدوية التي تستهدف الأعراض الحركية، وكذلك العلاجات النفسية مثل العلاج السلوكي المعرفي والعلاج السلوكي المتكامل.
يجب أن يتم التعامل مع متلازمة توريت بفهم ودعم، ويمكن أن يكون التعليم وتوفير المعلومات للمرضى وأفراد أسرهم مفيدًا لفهم الحالة وكيفية إدارتها بشكل فعال.
تشخيص متلازمة توريت
لا توجد اختبارات محددة لتشخيص متلازمة توريت. يعتمد التشخيص على تاريخ العلامات والأعراض.
تشمل الميزات المتوافقة مع تشخيص متلازمة توريت ما يلي:
- تحدث النوبات الحركية والصوتية، ولكن ليس بالضرورة في نفس الوقت.
- تحدث التشنجات عدة مرات في اليوم، كل يوم، أو على فترات منتظمة لأكثر من عام.
- تبدأ النوبات بالحدوث قبل سن 18 عامًا
- لا تحدث التشنجات نتيجة لتناول الأدوية أو المواد الأخرى أو حتى بسبب الظروف الصحية
- تتغير النوبات من حيث الموقع والتكرار والنوع والشدة والتعقيد بمرور الوقت.
- قد لا يتمكن بعض الأشخاص من تشخيص متلازمة توريت لأن أعراضها تشبه أعراض أمراض أخرى. في البداية، قد تظن أن الرمش سببه مشكلة في الرؤية، وأن سيلان الأنف سببه الحساسية.
بالإضافة إلى متلازمة توريت، هناك العديد من الحالات الصحية الأخرى التي يمكن أن تسبب نوبات حركية وتشنجات صوتية. ولذلك، سوف يستبعد الطبيب الأسباب الأخرى للتشنجات.
تواصل معنا
علاج متلازمة توريت
لا يوجد علاج لمتلازمة توريت. الهدف من العلاج هو السيطرة على التشنجات اللاإرادية التي تتداخل مع الحياة اليومية وأداء العمل. إذا لم تكن التشنجات اللاإرادية شديدة، فقد لا يكون العلاج ضروريًا.
علاج متلازمة توريت بالادوية
تشمل الأدوية المستخدمة للسيطرة على التشنجات اللاإرادية وتقليل أعراض الاضطرابات ذات الصلة ما يلي:
- الأدوية التي تمنع أو تقلل من الدوبامين. يمكن أيضًا أن تساعد الأدوية مثل فلوفينازين، وهالوبيريدول (هالدول)، وريسبيريدون (ريسبردال)، وبيموزيد (أوراب) في السيطرة على التشنجات اللاإرادية. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة زيادة الوزن والحركات اللاإرادية المتكررة. على الرغم من أنه يمكن أن يسبب اكتئابًا حادًا، إلا أنه قد يوصى باستخدام تيترابينازين (سينازين).
- حقن البوتولينوم (البوتوكس). قد يساعد الحقن في العضلات المصابة في تخفيف التشنجات اللاإرادية البسيطة أو الصوتية.
- أدوية لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). يمكن للمنشطات مثل الميثيلفينيديت (Metadata CD وRitalin LA وغيرها) والأدوية التي تحتوي على الدكستروأمفيتامين (Adderall XR وDexedrine وغيرها) أن تساعد في زيادة اليقظة والتركيز. ومع ذلك، بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت، فإن الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن تؤدي إلى تفاقم التشنجات اللاإرادية.
- مثبط الأدرينالية المركزي. قد تساعد الأدوية مثل الكلونيدين (كاتابريس، كابفاي) والجوانفاسين (إنتونيف)، والتي توصف عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، في السيطرة على الأعراض السلوكية مثل مشاكل التحكم في الانفعالات ونوبات الغضب. قد تشمل الآثار الجانبية النعاس.
- مضادات الاكتئاب. قد تساعد الأدوية مثل فلوكستين (بروزاك، سارافيم، وما إلى ذلك) في السيطرة على أعراض الحزن والقلق واضطراب الوسواس القهري.
- مضادات الاختلاج. تشير الأبحاث الحديثة إلى أن بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت يستجيبون للتوبيراميت (توباماس)، وهو دواء يستخدم لعلاج الصرع.
تواصل معنا
علاج متلازمة توريت النفسي
- العلاج السلوكي
يمكن أن تساعدك التدخلات السلوكية المعرفية للتشنجات اللاإرادية، بما في ذلك ممارسات عكس العادات، في مراقبة التشنجات اللاإرادية لديك وتحديد محفزات الإنذار وتعلم التحرك تلقائيًا بطرق لا تتفق مع التشنجات اللاإرادية لديك.
- العلاج النفسي
العلاج النفسي لا يساعد الأشخاص على التعامل مع متلازمة توريت فحسب، بل يساعد أيضًا في المشكلات المصاحبة مثل اضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط، والأفكار الوسواسية القهرية، والاكتئاب، والقلق.
- تحفيز الدماغ العميق (DBS)
يعد التحفيز العميق للدماغ فعالاً في علاج التشنجات اللاإرادية الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى. يتضمن التحفيز العميق للدماغ زرع جهاز طبي يعمل بالبطارية في الدماغ والذي يوفر التحفيز الكهربائي للمناطق المستهدفة التي تتحكم في الحركة. ومع ذلك، لا يزال هذا العلاج في المراحل الأولى من البحث، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان آمنًا وفعالًا لعلاج متلازمة توريت.
المواجهة والدعم
يمكن أن تتأثر الثقة بالنفس نتيجة لمتلازمة توريت. قد تشعر بالحرج من حركاتك اللاإرادية وتتردد في المشاركة في الأنشطة الاجتماعية مثل الخروج في مواعيد غرامية أو المشي. ونتيجة لذلك، يزداد خطر الإصابة بالاكتئاب وتعاطي المخدرات.
تواصل معنا
كيفية التعامل مع متلازمة توريت
لاحظ أن هذه الحركات اللاإرادية عادة ما تبلغ ذروتها في مرحلة المراهقة المبكرة وتتحسن مع تقدمك في السن.
تواصل مع الآخرين الذين يعانون من متلازمة توريت للحصول على المعلومات ونصائح التأقلم والدعم.
الأطفال الذين يعانون من متلازمة توريت
قد تكون المدرسة صعبة بشكل خاص بالنسبة للأطفال المصابين بمتلازمة توريت.
لمساعدة طفلك:
- كن المدافع عن طفلك. ساعد في تثقيف المعلمين وسائقي الحافلات المدرسية والأشخاص الآخرين الذين يتفاعل معهم طفلك بشكل منتظم. قد تكون البيئة التعليمية التي تلبي احتياجات طفلك مفيدة، مثل الدروس الخصوصية، والاختبارات العشوائية لتقليل التوتر، وأحجام الفصول الصغيرة.
- تعهد بالاهتمام باحترام طفلك لذاته. ادعم اهتمامات طفلك الشخصية وصداقاته. كلاهما يساعد على تطوير احترام طفلك لذاته.
- ابحث عن مجموعة دعم. ولمساعدتك على التأقلم، ابحث عن مجموعة دعم محلية لمتلازمة توريت. إذا لم يكن موجودًا، ففكر في إنشائه.