يُقال إن الأطفال من سن الخامسة فما فوق الذين يتبولون بشكل عفوي ومتكرر أثناء النوم (مرتين على الأقل في الأسبوع لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر متواصلة) يعانون من تبول الفراش، حيث يُعرف التبول اللاإرادي بأنه سلس البول الثانوي عندما يعاود الظهور بعد فترة ستة أشهر من الليالي الجافة يصيب الأولاد ثلاث مرات أكثر من الفتيات، لذلك يجب علاج التبول اللارادي للاطفال من ٨لال التعرف على بعض النصائح في هذا المقال.
آلية عملية التبول
- تتضخم المثانة لدى الطفل حيث يتم تخزين البول مع زيادة إنتاج البول ترسل أعصاب المثانة إشارات إلى الدماغ عندما يصل التمدد إلى درجة معينة ويستجيب الدماغ بإعطاء انطباع بأن المثانة ممتلئة.
- ● بمجرد أن يتعلم الطفل التعرف على الإحساس بامتلاء المثانة يستخدم الحمام لتفريغها، حيث يتضمن الإجراء الضغط على عضلات المثانة والضغط على البول لإجباره عبر مجرى البول.
أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال
تشمل العوامل الجسدية والنفسية التي يمكن أن تسهم في التبول اللاإرادي ما يلي:
1. قد لا ينتج بعض الأطفال ما يكفي من هرمون ADH الهرمون الذي يثبط إدرار البول في المساء ويقلل من حجم البول الذي تفرزه الكلى ليلا.
2- انخفاض قدرة المثانة عند الأطفال.
3- العوامل النفسية بما في ذلك الضغط النفسي أو مشاكل الصحة العقلية أو التعرض لصدمة معينة.
4- المشكلات العاطفية (مثل ولادة طفل جديد أو انفصال أحد الوالدين أو مرض أحد أفراد الأسرة أو وفاته، أو الاعتداء الجنسي أو التحرش).
كل من هذه العوامل معًا أو بمفردها لديها القدرة على إعاقة تطور التحكم في المثانة أو يؤدي إلى التبول اللاإرادي لدى الأطفال الذين سبق لهم التحكم في المثانة.
ما هو دور الأم في علاج التبول اللارادي للاطفال؟
- من أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها مناقشة الموضوع بلطف مع طفلك لتقليل خوفه وذلّه.
- أخبره أنه ليس بمفرده وأن هذه الحالة شائعة ويمكن أن تحدث للأطفال.
- طمأنه أنك ما زلت تحبه رغم هذه المشكلة وقدم له كل المساعدة التي يحتاجها.
- إذا كان طفلك يبلغ من العمر 7 سنوات ولا يزال غير قادر على التحكم في بوله أو إذا بدأت أعراض التبول اللاإرادي الثانوية بالظهور يجب أن ترى الطبيب لأنه قد تكون هناك مشكلة أخرى.
- تذكر أن التبول اللاإرادي أمر شائع لذلك لا داعي للقلق بشأن عزلة طفلك اجتماعيًا أو فقدان احترامه لذاته.
- ابق بالقرب من طفلك في جميع الأوقات ووفر له المساعدة التي يحتاجها للتعامل مع هذا الظرف والتعامل معه.
نصائح لعلاج التبول اللارادي للاطفال
1. إذا بلل طفلك الفراش فلا تؤدبه في هذه المرحلة تكون كلماتك الداعمة واللطف أفضل بكثير من العقاب والتوجيه.
2. إذا كان طفلك يبلل الفراش فلا تسمح للناس بالاختلاف معك لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الوضع.
3. تجنب إعطاء طفلك أي سوائل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل وخاصة المشروبات المدرة للبول مثل الشاي والمشروبات الغازية.
4. ساعد طفلك على التعود على استخدام المرحاض قبل النوم.
5. لحمايتها وجعل التنظيف أسهل ضع مراتب مقاومة للماء بين الملاءة والمرتبة.
6. شجع طفلك على تغيير سريره عندما يبلله بدلًا من أن تجعله عقابًا اعشقه من أجله واعطيه شكلاً من أشكال المسؤولية.
7. هنّئيه عندما يجف المهد أو الحفاض لكن لا تنزعجي إذا ابتل.
8. لتقوية عضلات المثانة ينصح بعض الأطباء بتعليم الطفل إدارة التبول عن طريق حبس البول لفترات زمنية أطول كل يوم.
9. يجب التعامل مع التبول اللاإرادي قبل معالجة الإمساك إذا كان موجودًا.
10. إذا كان طفلك يبلغ من العمر 7 سنوات ولم تنجح جهودك فاطلب المشورة من الطبيب الذي يمكنه تقديم توصيات العلاج.
طرق علاج التبول اللارادي للاطفال من سن 6-7 سنوات
- استخدام أجهزة إنذار التبول اللاإرادي (الوسادة والجرس.
- مع نجاح جيد على المدى الطويل وعدد أقل من الانتكاسات مقارنة بالطب يعتبر الأسلوب الأساسي الأكثر فعالية ونجاحًا لعلاج التبول اللاإرادي.
- يستغرق العمل من ستة إلى ثمانية أسابيع. وفقًا لقوتهم الجسدية ونضجهم ودوافعهم، يُنصح الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 7 سنوات باستخدامها.
- يمكن للأطفال الذين يعانون من ضعف السمع استخدام المنبه الاهتزازي.
