استخدام الكيتامين في علاج الاكتئاب حيث تشير الأبحاث إلى أن الكيتامين يمكن أن يساعد في علاج الاكتئاب المقاوم للعلاج ، على الأقل في المدى القصير ، ومع ذلك فإن هذا الدواء لا يخلو من التحديات ، بما في ذلك الآثار الجانبية الضارة وإمكانية إدمان الكيتامين ، إليك ما تحتاج لمعرفته حول استخدام الكيتامين في علاج الاكتئاب المقاوم للعلاج.
الاكتئاب المقاوم للعلاج
بينما لا يتفق الخبراء دائمًا على كيفية تعريف الاكتئاب المقاوم للعلاج ، يستخدم معظمهم هذا المصطلح لوصف الوقت الذي جرب فيه الشخص علاجين تقليديين على الأقل للاكتئاب (مثل العلاج النفسي ومضادات الاكتئاب) ، لكنه فشل في تحقيق نتائج إيجابية بعد تجربة معقولة في مقدار الوقت .
للتوضيح ، هذا لا يعني أن الاكتئاب غير قابل للعلاج. إنها تقول ببساطة أن أعراض الشخص لا تتحسن بطرق العلاج العادية . في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يساعد كل من العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS).
ما هو الكيتامين
الكيتامين هو خيار قائم على الأدوية لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج والذي ، على عكس العلاج بالصدمات الكهربائية والـ TMS ، لا يتطلب استخدام أجهزة متخصصة. يوفر الكيتامين أيضًا للمرضى راحة أسرع ، وفي بعض الأحيان يخفف الاكتئاب بعد جرعة واحدة فقط (خاصة إذا تم استخدامه عن طريق الوريد).
الكيتامين هو مخدر ، مما يعني أنه يمكن أن يجعلك تشعر بالانفصال عن بيئتك بينما يخفف الألم أيضًا.
تقول دراسات أخرى أن تأثير الكيتامين على مستقبلات معينة في الدماغ هو المسؤول عن نتائجه الإيجابية. على وجه التحديد ، فإن الكيتامين هو أحد مضادات مستقبلات N-methyl-D-aspartate ، وفي هذا الدور ، يوفر “تأثيرات سريعة مضادة للاكتئاب” في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج.
استخدامات الكيتامين
بجانب استخدامه في التخدير والعمليات الجراحية سابقا، يساعد الكيتامين في علاج الاكتئاب المقاوم.
طرق استخدام الكيتامين
اذا كان الغرض هو علاج الاكتئاب فلا بديل عن اخذه عن طريق الوريد او الاستنشاق بالبخاخ تحت اشراف طبي …الدراسات اكدت انه غير فعال اذا استخدم عن طريق الفم .
أضرار الكيتامين
بناءً على قدرته على المساعدة في تخفيف الاكتئاب الذي يصعب علاجه ، من السهل معرفة سبب وصف الكيتامين. ومع ذلك ، هناك بعض المخاوف الموجودة مع هذا الدواء.
استخدام الكيتامين غير القانوني آخذ في الازدياد
الكيتامين هو مادة خاضعة للرقابة من الجدول الثالث من المخدرات
وهو قانوني فقط عندما يصفه الطبيب. على سبيل المثال ، في عام 2019 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على Spravato ( مازال غير متاح في مصر ) – وهو رذاذ أنفي يحتوي على مادة الإسكيتامين ، وهو مصنوع من الكيتامين – للاكتئاب المقاوم للعلاج.
ومع ذلك ، فإن الاستخدام الترفيهي للكيتامين ، أو استخدامه بدون وصفة طبية ، قد ازداد منذ عام 2006 ، عند استخدامه بشكل غير قانوني ، يمكن شم أو تدخين الكيتامين (عن طريق وضعه في سجائر الماريجوانا أو التبغ) ، بالإضافة إلى المشروبات ، التي يتم تحويلها إلى أقراص يمكن تناولها عن طريق الفم أو الحقن.
إن استخدام أي دواء بدون وصفة طبية يمكن أن يكون ضارًا إن لم يكن خطيرًا على صحة المرء. يمكن أن يؤدي الحصول على الكيتامين بشكل غير قانوني أيضًا إلى تعريض المستخدمين لمخدرات أخرى مثل MDMA (الإكستاسي) والأمفيتامينات والميثامفيتامينات والكوكايين.
الآثار الجانبية السلبية للكيتامين
مصدر قلق آخر لاستخدام الكيتامين للاكتئاب المقاوم للعلاج هو أنه يمكن للمستخدمين تجربة مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية السلبية. أحد الآثار الفورية الأكثر شيوعًا لتناول الكيتامين هو الشعور بالغرابة .
نظرًا لأن الكيتامين يمكن أن ينتج مشاعر التفكك ، فقد يعاني الأشخاص الذين يتناولون جرعات أعلى من هذا الدواء أيضًا مما يُعرف باسم “ثقب الكيتامين”. يحدث هذا عندما تشعر بانفصال تام عن جسمك ، كما هو الحال في تجربة الخروج من الجسد ، وقد يكون لديك سيطرة محدودة أو معدومة على كلامك وحركاتك.
هذا الدواء له أيضًا تأثيرات أخرى. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية قصيرة المدى لاستخدام الكيتامين ما يلي :
- القضايا المعرفية المتعلقة بالذاكرة والتعلم والانتباه
- الارتباك أو الشعور وكأنك في حالة تشبه الحلم
- ارتفاع ضغط الدم
- تصلب العضلات وتنميلها
- غثيان
- التخدير
- مشاكل في الكلام أو الحركة ، وأحيانًا تصبح غير قادرة على الحركة
- تباطؤ التنفس (من المحتمل أن يؤدي إلى الوفاة).
تشمل العواقب طويلة المدى لاستخدام الكيتامين المعاناة من مشاكل جسدية مثل قرحة المثانة والألم ومشاكل الكلى وآلام المعدة ، إلى جانب مشاكل الصحة العقلية المتعلقة بالاكتئاب والمعاناة من ذكريات الماضي وضعف الذاكرة.
إدمان الكيتامين
يتم إساءة استخدامه غالبًا بسبب آثاره المهلوسة. حتى أن بعض الأشخاص يسيئون استخدامه من خلال إعطائه للضحايا الذين يعتزمون الاعتداء الجنسي عليهم ، مما يكسبه سمعة كونه مخدرًا للاغتصاب.
يعاني الأشخاص المصابون بالاعتماد على الكيتامين أحيانًا من ذهان مستمر مشابه لما يحدث مع مرض الذهان ، يمكن إنشاء هذا الاعتماد من خلال تناول الكيتامين لسنوات ، إلى جانب استهلاك كميات كبيرة من الدواء كل يوم.
علاج ادمان الكيتامين
في البداية لا بديل عن علاج الامراض النفسية التي قد تصاحب تعاطي الكيتامين مثل الفصام
للمزيد عن الامراض النفسية الناتجة عن تعاطي المخدرات ، بعدها ينبغي أن يلتحق المدمن باحدي برامج علاج الادمان في عيادة بلوم للطب النفسي.
