تعرف علي أقراص دوجماتيل وأستخدامات الدوجماتيل وعلاقته بالادمان 2022

أقراص دوجماتيل وأستخدامات الدوجماتيل وعلاقته بالادمان وهل يوصف هذا الدواء لعلاج القولون فقط ؟ كل هذه الاسئلة سوف تتعرف عليها في الدليل الكامل لدواء دوجماتيل  Dogmatil  ، وأيضا ستتعرف علي أهم استخدمات دواء دوجماتيل ودواعي استعماله ، وهل يسبب دواء دوجماتيل النوم ؟ ولكن كل الاجابة علي كل ما يتعلق بالدوجماتيل ، دعنا نتعرف علي تفاصيل هذا الدواء أولا …

دواعي استعمال أقراص دوجماتيل وأستخدامات الدوجماتيل

أقراص دوجماتيل واستخدمات الدوجماتيل لمرض الفصام

الفصام هو مشكلة صحية عقلية تؤث على أفكارك ومشاعرك وسلوكياتك ، تشمل أعراض الفصام سماع أو رؤية أو استشعار أشياء غير حقيقية ، والشعور بالريبة بشكل غير عادي ، ويتم وصف أقراص دوجماتيل لمرضي الفصام للتخفيف من أعراض هذا المرض النفسي ، حيث يعمل دوجماتيل على توازن المواد الكيميائية التي تعمل في عقلك للسيطرة علي أعراض الفصام.

أقراص دوجماتيل واستخدمات الدوجماتيل كمهدئ

يتم وصف دواء الدوجماتيل كمهدئ للمرضى الذين يعانون من السلوك العدواني أو الانفعالات مع الاندفاع .

أقراص دوجماتيل واستخدامات الدوجماتيل للقولون العصبي

يستخدم احيانا بجرعات اقل كدواء مساعد مع ادوية القولون العصبي

التحذيرات والاحتياطات لدواء دوجماتتيل

 بعض الأدوية غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات معينة ، وأحيانًا لا يمكن استخدام الدواء إلا إذا تم أخذ عناية إضافية ، لهذه الأسباب  قبل البدء في تناول الدوجماتيل فيجب الحذر من هذه الحالات  :

1. إذا كنتي حاملا أو مرضعة.
2. إذا كنت تعاني من مرض في القلب أو مرض في الأوعية الدموية.
3. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى أو غدة البروستاتا.
4. إذا كان لديك أي مشاكل في التنفس.
5. إذا كان لديك أي مما يلي: الصرع ، مرض باركنسون ، الاكتئاب ، ضغط مرتفع في عينك (الجلوكوما) أو حالة تسبب ضعف العضلات ، تسمى الوهن العضلي الشديد.
6. إذا كان لديك في أي وقت مضى اصفرار في ( الجلد أو بياض عينيك ) أو اضطراب في الدم.
7. إذا كان لديك ورم في الغدة الكظرية .
8. إذا كنت تعاني من اخد امراض الدم .
9. إذا كان لديك حساسية تجاه الدواء من تجربة سابقة

1. إذا كنت تتناول أو تستخدم أي أدوية أخرى ، وهذا يشمل أي أدوية تتناولها ومتاحة للشراء بدون وصفة طبية .
2. اذا كنت تاخد ادوية مضادة للباركنسون levodopa
3. اذا كان لديك اضطراب في رسم القلب
4. يجب استخدام  الدوجماتيل بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي من احتباس البول أو تضخم البروستاتا.

الجرعة وطريقة استخدام الدوجماتيل

يعرف الدوجماتيل علميا بأسم سولبيريد .

الاهم : خذ الدواء بالضبط كما يخبرك طبيبك.

المهم :

 1- عند البدء في تناوله لأول مرة ، يمكن زيادة جرعتك تدريجياً لتناسب حالتك.  عادة ما يتم وصفه على شكل جرعتين في اليوم ، جرعة واحدة في الصباح والأخرى في وقت مبكر من المساء. 

 2-  حاول التعود على تناول جرعاتك في نفس الأوقات من اليوم كل يوم ، حيث سيساعدك ذلك على تذكر تناولها بانتظام.  يمكنك تناول الدوجماتيل إما قبل أو بعد الوجبات.

 3- إذا نسيت تناول جرعة ، فاترك الجرعة الفائتة ولكن تأكد من أنك تتذكر تناول الجرعة التالية عندما يحين موعدها.  لا تأخذ جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية.

4-  يمكن أن تقلل العلاجات المضادة للحموضة لعسر الهضم من كمية الدوجماتيل  التي يمتصها جسمك.  لهذا السبب ، لا تتناول أي علاج لعسر الهضم خلال ساعتين قبل أو بعد ساعتين من تناول الدوجماتيل .

معلومات قبل استخدام أقراص دوجماتيل Dogmatil  

• يزيد الكحول من خطر الآثار الجانبية للسولبيريد ( الاسم العلمي للدوجماتيل ) ، لذا يجب تجنب شربه.

• إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد تحتاج إلى فحص نسبة الجلوكوز في الدم بشكل متكرر ، حيث يمكن أن يؤثر الدوجماتيل على مستويات السكر في الدم.  سينصحك طبيبك بهذا.

• يمكن أن يتسبب Sulpiride في أن تصبح بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس من المعتاد.  استخدم واقيًا من الشمس يحمي من أشعة UVA وله عامل حماية من الشمس ، خاصةً في ضوء الشمس القوي أو حتى تعرف كيف يتفاعل جلدك. 

• إذا كان من المقرر أن تحصل على أي علاج طبي أو علاج أسنان ، فأخبر الشخص الذي يجري العلاج بالأدوية التي تتناولها ، هذا مهم لأن الدوجماتيل يمكن أن يتداخل مع أي مخدر تتلقاه.

• ينخفض امتصاص الدوجماتيل  بعد الإعطاء المشترك مع مضادات الجموضة لذلك ، يجب إعطاء الدوجماتيل قبل ساعتين من تناول هذه الأدوية.

• من الممكن ان يحدث عرض جانبي مع الدواء يسمي اكاثيسيا و يسبب ان يكون المريض كثير الحركة و غير قادر علي الجلوس مكانه و هو ما يساء فهمه انه تهيج او اعراض مرضية لذلك ابلغ طبيبك اذا حدث هذا العرض

• التأثير على القدرة على القيادة واستخدام الآلات حتى عند استخدامه على النحو الموصى به ، قد يسبب الدوجماتيل شي من النعاس بحيث يمكن إضعاف القدرة على قيادة المركبات أو تشغيل الآلات

علاقة الدوجماتيل بالادمان

1- احتفظ بمواعيد طبيبك المنتظمة حتى يمكن التحقق من تقدمك.  سوف تحتاج إلى إجراء بعض الاختبارات من وقت لآخر أثناء العلاج.

 2-عادة ما يكون العلاج طويل الأمد إلا إذا كنت تعاني من تأثير سلبي.  استمر في تناوله ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك.  يمكن أن يتسبب إيقاف الدوجماتيل فجأة في حدوث مشكلات وقد يرغب طبيبك في تقليل جرعتك

تدريجياً إذا أصبح ذلك ضروريًا.

3- تم وصف أعراض الانسحاب الحادة ، بما في ذلك الغثيان والقيء والتعرق والأرق بعد التوقف المفاجئ عن تناول الأدوية المضادة للذهان.  قد يحدث أيضًا تكرار الأعراض الذهانية ، وقد تم الإبلاغ عن ظهور اضطرابات حركية لا إرادية (مثل عدم القدرة على الحركة ، وخلل التوتر العضلي ، وخلل الحركة).  لذلك ، يُنصح بالانسحاب التدريجي.

• 
  القلق الاجتماعي وعلاقته بتقدير الذات
• 
  اضطرابات القلق وتأثيرها على الحياة اليومية
• 
  أهم الطرق للخروج من حالة الاكتئاب

الآثار الجانبية  للدوجماتيل

 1- الشعور بالنعاس : اذا شعرت بهذا لا تقود ولا تستخدم الأدوات أو الآلات

 2- الشعور بالارتعاش أو القلق ، حركات العضلات غير العادية أو التي لا يمكن السيطرة عليها تحدث مع طبيبك حول أي من هذه.  قد يحتاج علاجك إلى تعديل

 3-الإمساك: في هذه الحالة اشرب الكثير من الماء وحاول أن تتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا مع الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة

 4- اعراض اخري : زيادة الوزن ، صعوبة النوم ، ضعف الانتصاب ، عدم الراحة في الثدي ، تضخم الثدي عند الرجال ، إنتاج غير طبيعي لحليب الثدي ، مشاكل في الدورة الشهرية ، طفح جلدي.

5- الاهم : إذا كنت تعاني من أعراض مثل تصلب العضلات ، وارتفاع في درجة الحرارة ، والشعور بالارتباك ، وسرعة ضربات القلب والتعرق ، فعليك الاتصال بطبيبك على الفور.  يمكن أن تكون هذه علامات على حالة نادرة ولكنها خطيرة تعرف باسم المتلازمة الخبيثة للذهان neuroleptic malignant syndrome

6- إطالة فترة QT:

 يؤدي Sulpiride إلى إطالة فترة QT : من المعروف أن هذا التأثير يزيد من مخاطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني الخطيرة مثل torsade de pointes.

  يوصى بمراقبة العوامل التي قد تساعد على حدوث اضطراب النظم ، على سبيل المثال:

 – بطء القلب أقل من 55 نبضة في الدقيقة

 – اختلال توازن الالكتروليتات وخاصة نقص بوتاسيوم الدم مثل بعض مدرات البول و الملينات.

 7- إذا كنت تعاني من أي أعراض أخرى تعتقد أنها ناجمة عن الدوجماتيل ، فيرجى التحدث مع طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات

اعاني من امراض اخري و اخذ ادوية اخري ..هل يسبب الدوجماتيل تداخل مع ادويتي ؟

اولا لا نقول انه من الممنوع اخذ الادوية معا لكن لابد من اشراف طبي

 1- قد يؤدي الدمج مع الأدوية التالية إلى إحداث torsades de pointes أو إطالة فترة QT :

 – الأدوية التي تسبب نقص بوتاسيوم الدم منها بعض مدرات البول ، الملينات

و هنا يجب تصحيح عدم توازن الالكتروليت

 – ادوية تنظيم ضربات القلب مثل كينيدين ، ديسوبيراميد و أميودارون ، سوتالول او الأدوية المسببة لبطء نبض القلب .

 – أدوية أخرى مثل هالوبيريدول او مضادات الاكتئاب إيميبرامين ، الليثيوم ، سيسابريد ، ثيوريدازين ، إريثرومايسين ، هالوفانترين ، بنتاميدين.

 يجب أخذ الجمعيات في الاعتبار

 2- الادوية الخافضة للضغط: تأثير خافض للضغط وإمكانية انخفاض ضغط الدم .

3- مثبطات الجهاز العصبي المركزي بما في ذلك المخدرات والمسكنات ومضادات الهيستامين H1 المهدئة والبنزو ومزيلات القلق الأخرى والكلونيدين ومشتقاته.

 4- مضادات الحموضة : ينخفض   امتصاص الدوجماتيل  بعد الإعطاء المشترك.  لذلك ، يجب إعطاء الدوجماتيل قبل ساعتين من تناول هذه الأدوية.

 5- الليثيوم: زيادة خطر حدوث تخشب عضلات من extrapyramidal symptoms .  يوصى بإيقاف كلا العقارين عند ظهور أولى علامات السمية العصبية.

أقراص دوجماتيل والحمل

لا تتوفر سوى بيانات محدودة للغاية من استخدام الدوجماتيل في النساء الحوامل.  لم يتم التأكد من سلامة الدوجماتيل  أثناء الحمل البشري.

 لذلك لا يوصى باستخدام الكبريتيد أثناء الحمل وفي النساء اللائي يحتمل أن يحملن أطفالًا او لا يستخدمن وسائل منع الحمل الفعالة ، إلا إذا كانت الفوائد تبرر المخاطر المحتملة.

يتعرض الولدان المعرضون لمضادات الذهان (بما في ذلك أقراص Sulpiride 200mg ) خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل لخطر ردود الفعل السلبية بما في ذلك أعراض خارج السبيل الهرمي و / أو الانسحاب والتي قد تختلف في شدتها ومدتها بعد الولادة.  كانت هناك تقارير عن فرط التوتر ، والرعاش ، والنعاس ، وضيق التنفس ، أو اضطراب التغذية.  وبالتالي ، يجب مراقبة الأطفال حديثي الولادة بعناية.

أقراص دوجماتيل والرضاعة

 يُفرز الدوجماتيل في لبن الأم بكميات كبيرة إلى حد ما ، ولكن لم يتم تقييم تركيزات الدم عند الرضع الذين يرضعون من الثدي.  لا توجد معلومات كافية عن تأثيرات الدوجماتيل  على الأطفال حديثي الولادة / الرضع.

 يجب مشاركة طبيبك القرار بشأن التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو الامتناع عن العلاج بلدوجماتيل مع مراعاة فائدة الرضاعة الطبيعية للطفل وفائدة العلاج للمرأة.

 

أقراص دوجماتيل والجنس  

 لوحظ انخفاض في الخصوبة مرتبط بالتأثيرات الدوائية للعقار (تأثير البرولاكتين ) و هو ما قد يضعف القدرة الجنسية ايضا

 ماذا يحدث اذا اخذت جرعة زائدة من الدوجماتيل ؟

 تتراوح الجرعات السامة المفردة من 1 إلى 16 جرامًا ولكن لم تحدث وفيات حتى عند جرعة 16 جرامًا.

( ١ جم تعني ٥ اقراص من تركيز ٢٠٠ مجم )

 أعراض التسمم هذا

 تختلف المظاهر السريرية للتسمم باختلاف حجم الجرعة المأخوذة.  بعد تناول جرعات مفردة من 1 جرام إلى 3 جرام تم الإبلاغ عن تنميل وضبابية في الوعي و (نادرًا) أعراض خارج هرمية ( في شكل تخشب العضلات)  .  قد تؤدي الجرعات من 3 جم إلى 7 جم إلى درجة من الانفعالات والارتباك وأعراض خارج هرمية أكثر من 7 جرام يمكن أن يسبب ، بالإضافة إلى ذلك ، غيبوبة وانخفاض ضغط الدم.

 تكون مدة التسمم قصيرة بشكل عام ، وتختفي الأعراض في غضون ساعات قليلة.  الغيبوبة التي حدثت بعد جرعات كبيرة استمرت لمدة تصل إلى أربعة أيام.

 لم يتم الإبلاغ عن أي سمية دموية أو كبدية.

 علاج التسمم هذا

 يتم إزالة الدوجماتيل جزئيًا عن طريق غسيل الكلى.

 لا يوجد ترياق محدد للدوجماتيل . العلاج يكون للاعراض التي تظهر فقط فقط.  لذلك يجب اتخاذ تدابير داعمة مناسبة ، ويوصى بالإشراف الدقيق على الوظائف الحيوية ومراقبة القلب (خطر إطالة فترة QT وعدم انتظام ضربات القلب البطيني اللاحقة) حتى يتعافى المريض.

 يمكن معالجة الجرعة الزائدة بإدرار البول التناضحي القلوي ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية المضادة لمرض باركنسون.  من غير المحتمل أن تكون الأدوية المقيئة فعالة.  تحتاج الغيبوبة إلى تمريض مناسب ، ويوصى بمراقبة القلب حتى يتعافى المريض.

تنوية هام : وجب التنويه ان هذا المقال لعرض معلومات عن دوائك لزيادة التوعية و هي ليست بديل عن مناقشتك لطبيبك عن اي ملحوظات لك عن فاعليته او اعراضه الجانبية .

خذ الدواء بالضبط كما يخبرك طبيبك.